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Lombalgie et lombalgie chronique |
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vos questions
Vie pratique
Droits des malades
- Deux livres consacrés aux droits des personnes
handicapées:
Handicap : le guide pratique - Apajh, édition
2009, Prat Editions (22 Euros)
Droits des personnes handicapées, Le Particulier
éditions (26 Euros)
- Santé Info Droits
Tel. 0810 004 333
Service d'informations juridiques et sociales concernant les
droits de personnes malades (accès à l'assureur et
à l'emprunt, au dossier médical, indemnisation des
accidents médicaux, etc.)
- Dispositif d'indemnisation des accidents
médicaux
Les CRCI (commissions régionales de conciliation et
d'indemnisation) sont en place (loi Kouchner du 04-03-02). Elles
traitent les demandes d'indemnisation des victimes d'accidents
médicaux, chirurgicaux, d'infections contractées en
établissement de soins, de problèmes dus à la
prise d'un médicament ou à un vaccin. Deux
conditions: que l'accident médical soit intervenu
après le 5 septembre 2001, et qu'il ait
entraîné une incapacité permanente partielle
supérieure à 24%.
Tel: 0 800 779 87 (numéro vert, gratuit)
sites internet: www.oniam.fr et
www.commissions-crci.fr
- Droit à l'information
Pour un médecin, ne pas informer est une faute.
Un patient doit pouvoir compter sur une information
spontanée de la part de son médecin, même s'il
ne lui pose pas de question précise (Arrêt de la Cour
de Paris, 1ère ch. section B, 19-12-2002, RG n°
2000/15 368)
- Droit d'accès au dossier médical
Depuis la loi du 4 mars 2002, un patient n'a plus besoin de
l'intermédiaire d'un médecin pour obtenir la
communication de son dossier médical.
Le délai de communication est normalement de 8 jours.
Après 1 an d'application de la loi, on s'aperçoit
que ce délai n'est pas respecté dans 30% des cas, et
même que certains établissements refusent la
communication du dossier, sous divers prétextes.
La consultation du dosser médical sur place est gratuite,
mais l'envoi de photocopies est facturé au prix
coûtant. Pour des clichés radio, scanner ou IRM, ces
copies ont un coût qui, pour certains patients, est
dissuasif.
Attention: Du point de vue de la loi, rien n'oblige un patient
à communiquer à quiconque le contenu de son dossier
médical. En le communiquant à votre Assureur ou
à un organisme de crédit, vous prenez des risques
dont vous devez être conscient.
Comment accéder à votre dossier ?
La demande peut être faite par vous-même ou par un
médecin que vous désignez comme
intermédiaire.
Cette demande s'adresse soit à un médecin, soit au
responsable d'un établissement de santé
(hôpital ou clinique privée).
Joignez un justificatif d'identité à votre demande,
précisez comment vous voulez accéder à votre
dossier (communication sur place ou envoi à domicile d'une
copie de ce dossier).
Le délai d'envoi est fixé à 8 jours maximum
après la réception de votre demande pour un dossier
datant de moins de 5 ans, à 2 mois pour un dossier datant
de plus de 5 ans.
Le dossier peut se révéler incomplet et mal tenu.
Des recommandations récentes de l'ANAES sur la tenue des
dossiers médicaux amélioreront sans doute cet
état de fait, dans l'avenir.
- Pour être épaulé
- Décembre 2004. La
Région Ile-de France vient d'ouvrir une ligne pour
épauler les malades. Du mardi au jeudi de 17 à 20h,
le vendredi de 14h à 18h, vous pouvez désormais
appeler le 0810 51 51 51
- FNATH - Association des Accidentés de la Vie
Comme son nom l'indique, cette association vient en aide à
tous les accidentés de la vie - malades, invalides,
handicapés. Vous pouvez y avoir recours.
http://www.fnath.org
- SOS Amitié: 0820 066 066 (0,12 Euro/mn)
- Lutte contre l'isolement: Association Astrée
http://www.astree.asso.fr
Cette association existe à Paris et dans plusieurs villes
de province. Visites à domicile. J'ai connu une personne
âgée et malade qui a eu recours à
Astrée et a été très satisfaite de sa
visite hebdomadaire.
-http://www.aveclesaidants.fr
Ce site, réalisé par la Macif, dresse un panorama
complet des aides financières ou matérielles
existantes, qu'elles concernent les personnes dépendantes,
les handicapés ou leurs aidants.
- La Dixième Famille
http://www.dixiemefamille.com
Réseau social. Vient au secours de ceux qui sont dans la
difficulté
Démarches
administratives
La lombalgie chronique frappe de jeunes adultes. Sa
première conséquence, a-t-on dit, est le chômage.
De nombreuses démarches viennent alors s'ajouter au
problème de santé.
Le site www.service-public.fr peut vous être d'une
grande aide. Il possède un bon moteur de recherche.
Novembre 2004: On peut
désormais composer le 39 39 (0, 12 Euro/mn depuis un
téléphone fixe) pour toute emande de renseignement
administratif de 8 h à 19 h en semaine et de 9h à 14 h
le samedi.
La revue Le Particulier publie régulièrement
des articles intéressants que je signalerai. Cette revue est
vendue en kiosque. Vous pouvez peut-être la consulter
gratuitement dans votre bibliothèque municipale ou la
commander sur le site : www.leparticulier.fr
- "Vivre avec une maladie grave" (Le Particulier, N°
948, nov. 2001) - Renseignements destinés aux
salariés. Congés de maladie, médecine du
travail, licenciements, mi-temps, pensions d'invalidité. -
"... pour faire valoir vos droits, s'adresser aux bons
interlocuteurs est essentiel".
- "Le guide de toutes les aides à la famille -
Spécial allocations" (Le Particulier, N° 952b,
mars 2002)
AAH (allocation aux adultes handicapés), RMI, CMU
(couverture maladie universelle), APL (aide personnalisée
au logement).
Toutes les aides auquelles vous avez droit, selon vos ressources
personnelles, que vous soyez célibataire ou chef de
famille.
Refaire ses papiers
d'identité
Il est possible de faire refaire sa carte d'identité (qui
en 2007 deviendra obligatoire) sans avoir à se
déplacer.
Une brigade mobile de la Préfecture de police est
prévue à cet effet.
Vous aurez besoin d'un certificat médical de votre
médecin traitant attestant votre incapacité à
effectuer cette démarche.
A Paris, pour avoir tous les renseignements, téléphoner
à :
Préfecture de police/Brigade mobile
tel: 01 49 96 31 69
Accès des malades au
crédit
Consulter le n°995, décembre 2005 du
Particulier.
Pour avoir des renseignements, on peut s'adresser à
l'association "Vivre avec" (MVRA), Tel: 08 21 21 80 08
Assureurs et Courtiers:
ACARAT - Tel: 08 92 23 19 31 - www.acarat.com
MUTLOG - www.mutlog.fr
HANDI-ASSUR - tel: 02 40 73 79 99
EURODITAS - tel: 01 40 51 98 80
Consultez les fiches pratiques du site de la
Fédération bancaire pour tout savoir sur la convention
Belorgey destinée à faciliter l'accès des
malades au crédit: www.lesclefsdelabanque.com
Septembre 2006 : à partir de
2007 le crédit pour les personnes malades sera
facilité, dans le cadre de la convention AREAS (que vous
pouvez consulter sur www.VotreArgent.fr ). Côté
crédit, le montant peut désormais atteindre 300000
euros pour un prêt immobilier et 15000 euros pour un prêt
à la consommation. Les conditions d'âge et de
durée sont assouplies. L'invalidité est
désormais incluse au contrat. Les surprimes sont
limitées à 1,5 point pour les emprunteurs aux revenus
inférieurs au plafond de la Sécurité sociale.
Banquiers et assureurs sont tenus d'informer le public
concerné et de motiver tout refus de prêt.
Organisation de la vie
quotidienne
1. La livraison à
domicile
Elle n'a que des avantages et vous regretterez de ne pas l'avoir
adoptée avant d'avoir eu mal au dos.
J'utilise les services de Télémarket: www.telemarket.fr
- téléphone: 0 825 00 70 00. On y trouve tout ce qu'on
trouve dans un Monoprix (sauf le textile).
Télémarket vend des surgelés, mais je suis
habituée aux produits Picard, que je fais également
livrer à domicile. Vous pouvez commander par
téléphone: 0 820 16 00 39 ou par internet: www.
picard.fr
Si votre région n'est pas desservie par ces grandes enseignes,
il est, en général, possible de s'entendre avec un
commerçant pour que votre commande, effectuée par
téléphone, vous soit livrée à
domicile.
Pour les vêtements, le linge de maison, vous avez un
énorme éventail de vente par correspondance: La
Redoute, Les Trois Suisses, Quelle, Damart, etc. Les catalogues sont
en vente chez les marchands de journaux et toutes ces entreprises ont
un site Internet.
- ooshop: site internet de Carrefour. Livraison à domicile
en Ile-de-France et dans le Grand Lyon
- Se faire porter ses médicaments, 7 jours sur 7, Paris,
Ile-de-France: Pharma-presto, téléphone: 01 61 04 04 04
- Tarif septembre 2003: 40 euros le jour, 55 euros la nuit et jour
fériés.
C'est cher mais c'est précieux en cas d'urgence. Le service
est rapide et très bien rendu. J'ai eu l'occasion de le tester
moi-même.
- www.chez-vous.com
Portail qui recense tous les prestataires de services à
domicile dans chaque ville. Entrez le type de service que vous
recherchez et le code postal de votre ville.
Ces services à domicile n'intéressent pas que les
personnes malades ou invalides. Parlez-en autour de vous, aux parents
débordés et aux personnes âgées.
La majorité de ces services envoient des catalogues et
prennent les commandes par tous moyens: courrier,
téléphone, fax, internet.
2. L'aide à domicile
- Pour les travaux de ménage, repassage, entretien du
jardin, garde d'enfant, aide scolaire pour les enfants: utilisez
le chèque emploi-service.
Ce chèque a été conçu pour
régler de manière simple les salaires des personnes
employées à domicile. Il s'accompagne d'un "volet
social" facile à remplir.
Où obtenir le chèque emploi-service? Il suffit de le
demander à l'établissement qui gère votre
compte (bureau de poste, caisse d'épargne, banque).
Ce système présente de nombreux avantages pour
l'employé comme pour l'employeur.
- Parmi ces avantages, une réduction d'impôt, pouvant
atteindre la moitié des sommes versées dans la
limite d'un plafond de 6900 euros (soit une déduction
maximum de 3450 euros). Et vous êtes, bien entendu, couvert
en cas d'accident du travail. (Renseignements pris en septembre
2003).
- Si vous avez atteint 60 ans et que votre état de
santé ne vous permet pas de faire vous-même votre
ménage et de préparer vos repas, il suffit d'une
attestation de votre médecin pour que vous soyez
dispensé d'une partie des charges patronales.
- Pour plus de renseignements:
www.travail.gouv.fr (cliquez sur infos
pratiques et fiches pratiques)
www.ces.urssaf.fr
ou encore, écrivez ou téléphonez au :
Centre national de traitement du chèque emploi-service
3 avenue Emile-Loubet
42961 Saint-Etienne cedex 9
Tel: 04 77 43 23 50
- Si vous avez un compte à la poste, vous
pouvez faire porter à domicile, par le facteur, l'argent
liquide dont vous avez besoin, dans la limite de 800 euros
à la fois. Pour savoir comment procéder et le
délai à prévoir, téléphonez
à votre Centre financier. Vous trouverez son numéro
de téléphone sur votre relevé de compte, tout
en haut.
J'ai testé ce service. Comptez un peu moins d'une semaine
pour qu'on vous apporte l'argent chez vous.
La somme de 800 euros peut être redemandée autant de
fois qu'on veut. Si elle est plafonnée ainsi, par jour,
c'est pour la sécurité du facteur qui la
transporte.
- Services d'aide à
domicile (ménage, repassage, courses, garde
d'enfant, jardinage etc.) Urgences, besoins temporaires et longue
durée.
(Septembre 2006)
Certaines structures interviennent en tant que prestataires de
services. Dans ce cas vous n'êtes pas l'employeur de la
personne qui vous est envoyée. Vous aurez simplement
à régler le facture comme avec tout autre
prestataire de service.
D'autres structures interviennent en tant que mandataires. Elles
se chargent de vous trouver une personne,dont vous serez
l'employeur. A ce titre vous devrez établir un contrat de
travail avec elle.
Quant aux plates formes téléphoniques qui se mettent
en place actuellement dans le cadre du plan Borloo, elles
n'interviennent pas directement. Leur rôle est de vous
mettre en relation avec une structure locale proche de chez
vous.
Dans tous les cas faites attention aux tarifs pratiqués;
ils intègrent souvent la réduction d'impôt
à laquelle vous avez droit (50% des sommes
versées).Ils sont dans ce cas inférieurs de
moitié aux tarifs qui vous seront facturés, alors
que vous ne bénéficierez pas toujours de la
réduction d'impôts (par exemple si vous n'êtes
pas imposable ou si vous avez déjà atteint le
plafond de cet avantage). Faites attention aussi aux frais de
dossier, d'adhésion ou de cotisation, frais qui sont
très variables et parfois inexistants Les labels de
qualité, AFNOR, Qualicert et CAF 92, peuvent
également vous aider dans votre choix. Les prestataires de
services étant entièrement responsables de
l'intervenant à domicile, et assurant leur formation,
offrent, en général, une garantie de
qualité.
Le service social de votre Mairie, ainsi que votre Mutuelle,
peuvent également vous fournir des services à
domicile.
Pour obtenir le liste des structures agrées dans votre
département, consulter :
www.servicesalapersonne.gouv.fr
ABC puériculture
www.abcpuericulture.asso.fr
01 40 50 13 64
(uniquement garde d'enfants)
Paris et Ile-de France.Label CAF 92
Mandataire
ADOM
www.adom.fr
0810 122 129
2 agences en France certifiées Qualicert
Peut intervenir en urgence.
Entreprise d'intérim
ADOMYS SERVICES
www.adomys-services.com
01 60 42 88 88
Paris et Ile-de-France.Peut intervenir dans les 2 heures.
Prestataire.
ANTARTIQUE 01
www.antartique.net
01 48 02 11 61
Ile-de-France et Nord-Pas-de-Calais.
Prestataire.Label Qualicert.
BIEN-ETRE ASSISTANCE
www.accorservices.fr
0810 046 000
Plate-forme d'assistance téléphonique
LA COMPAGNIE DES FAMILLES
www.lacompagnietelephoniquedesfamilles.com
01 40 21 11 24
Uniquement baby-sitting et garde d'enfant
Intervient à Paris et en Ile-de-France (dans les 4 heures
si nécessaire)
Prestataire
CNP SERVICES A LA PERSONNE
www.cnp-servicesalapersonne.fr
082O 321 039
Plate-forme d'assistance téléphonique
DOMALIANCE
www.domaliance.fr
présent dans 34 départements.Peut intervenir en
urgence
Prestataire
DOMISERVE
www.domiserve.com
081O 555 555
Réservé aux bénéficiaires du Cesu
préfinancé
Plateforme d'assistance téléphonique
FOURMI VERTE
www.fourmi-verte.fr
0811 88 66 44
Service gratuit
Certification AFNOR
Plate-forme d'assistance téléphonique.
FRANCE DOMICILE
www.francedomicile.fr
Plate-forme d'assistance téléphonique
O2
www.o2.fr
0811 16 11 11
Une dizaine d'agences
Prestataire
PERSONIA
www.personia.org
0810 205 008
service gratuit garantissant une fourchette de prix allant de
17 à 2O euros de l'heure et des délais de 24
à 48h..
Plate-forme d'assistance téléphonique.
PROXIM SERVICES 92
www.proxim92.com
01 47 84 43 99
Label CAF 92
Prestataire
LA POSTE
www.laposte.fr
sap.groupe@laposte.fr
01 55 44 11 11
Plate-forme d'assistance téléphonique
proposée par la Poste
SELECT A DOMICILE
www.selectadomicile.fr
01 42 85 46 70
Peut intervenir dans les 2 heures.Uniquement Paris et
Ile-deFrance.
Entreprise d'intérim.
SERENA
www.caisse-epargne.fr
www.macif.fr
www.maif.fr
www.mgen.fr
0810 699 78O
Prestation moyenne de 18 euros/h.,avec avantages fiscaux.
Plate-forme d'assistance téléphonique.
SHIVA
www.shiva.fr
0811 46 46 46
Forfait grand ménage (5 heures) 120 euros
Mandataire.
SODEXHO
www.sodexho.ces.com
0825 8O1 8O6
Plate-forme d'assistance téléphonique.
UN TEMPS POUR VOUS
www.untempspourvous.fr
0810 3O3 8O8
Paris et Ile-de France
Peut intervenir dans la mi-journée.
Prestataire.
- La beauté à
domicile
- Coiffure et soins du visage :
VIADOM
www.viadom.fr
Prix très abordables. Coiffure et soins du visage.
Présent dans 40 départements.
-Achat de produits de beauté sur catalogue :
www.ricaud.com
www.yves-rocher.com
www.ccb.com
3. Soins à domicile
- SOS Urgences Dentaires et Stomatologiques à domicile
(fermé au mois d'août)
87 bd Port Royal, Paris.
Tel: 01 45 35 41 41.
Se déplacent pour les personnes handicapées et le
personnes âgées (plus de 60 ans).
- Orthoptiste (rééducation oculaire).
Prendre les pages jaunes de l'annuaire et téléphoner
autour de son domicile puis élargir le cercle. Certains
orthoptistes acceptent de se déplacer.
Espoirs
- Juin 2001. Le Ministre délégué à
la Santé, Bernard Kouchner, s'est déclaré
favorable à l'utilisation du Cannabis pour soulager la
douleur. Six équipes de neurologues des hôpitaux
français ( à Paris: Saint-Louis, La Pitié,
Georges-Pompidou; à Marseille, Bordeaux et Lyon) vont, dans
un premier temps déposer leurs demandes d'autorisation
d'essais cliniques.
Des études faites aux Pays-Bas et en Suisse ont
démontré que le Cannabis agissait
considérablement sur les douleurs de la sclérose en
plaque et du glaucome, et également sur certaines douleurs
cancéreuses. Aucune étude, à ma connaissance,
n'a été faite dans le cas des douleurs lombaires
persistantes.
On ne peut que se réjouir de voir la France s'engager dans
cette voie de recherche, peut-être prometteuse.
- Entretien avec le Prof. Bernard Roques (FRM, oct 2001,
n°88)
"...les analgésiques ne sont pas assez puissants et la
morphine présente de nombreux inconvénients.
L'idée est de tirer un meilleur profit de nos morphines
endogènes, les endorphines (...) Les résultats
obtenus sur les modèles animaux sont d'ores et
déjà très prometteurs."
- Entre juin et novembre 2002, j'ai dû prendre du Mopral
20mg à deux reprises, pour un problème gastrique.
J'ai d'abord suivi ce traitement pendant un mois et demi (une
gélule au repas du soir). Durant cette période, j'ai
constaté une amélioration sur le plan de ma
lombalgie (je ne prenais pas d'autre médicament, et
notamment, pas d'anti-inflamatoires).
A l'arrêt du Mopral, la douleur lombaire a repris sa cadence
infernale. Les problèmes gastriques ayant peu à peu
réapparu, j'ai dû, trois semaines plus tard,
recommencer à prendre du Mopral. Pendant les deux mois et
demi qui ont suivi, nouvelle amélioration de mes douleurs
lombaires. Finalement, un effet secondaire très
gênant apparaît (diarrhées), et je suis
obligée d'arrêter ce traitement. La douleur lombaire
revient immédiatement et en force.
Coïncidence, cet effet sur la douleur? C'est possible. Deux
essais sur la même personne ne prouvent rien. Mais l'effet
placebo est impossible. Quand on prend un médicament pour
l'estomac, on ne peut imaginer un seul instant qu'il aura un effet
secondaire bénéfique sur une douleur lombaire
chronique. C'est seulement après la deuxième rechute
que j'ai commencé à me poser des questions.
Si je vous fait part de expérience, c'est pour vous
demander d'en parler à votre médecin et, s'il est
d'accord, d'essayer vous aussi. L'effet anti-douleur des
antidépresseurs a été découvert de
cette manière.
S'il y a eu réellement effet anti-douleur du Mopral, cet
effet est inférieur à celui des morphiniques. Mais,
dans mon cas, alors que la morphine me maintient au lit, j'ai, au
contraire, pu reprendre enfin une légère
activité pendant les périodes où
j'étais sous Mopral, activité infime aux yeux des
bien portants, mais quand on a connu le plus bas pendant des
années, qu'est-ce que c'est bon!
- Novembre 2003
La découverte par les chercheurs de l'Institut Pasteur de
Paris que la sialorphine diminue très fortement la douleur
chez le rat, pourrait aboutir à la naissance de nouvelles
substances capables de lutter contre les douleurs les plus
rebelles. La sialorphine agira en prolongeant l'action de notre
morphine endogène (celle produite par certains neurones de
notre cerveau, en réaction contre la douleur).
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